腰椎椎間板ヘルニアの保存療法

椎間板ヘルニアによる下肢の痛みをどうにかしたい方へ

最近では手術することが少ない腰椎椎間板ヘルニア

整形外科で腰椎椎間板ヘルニアと診断を受けても保存療法の選択が基本となります。これは飛び出した椎間板は時間が立つと自然に吸収されるからです。そのため、ヘルニアの吸収を待つために痛みを長期にわたって我慢しなければならない事例が増えている印象があります。

MRI等の画像診断で明らかな神経圧迫があり、膀胱直腸障害と呼ばれる排尿や排便の障害や明らかな下肢の筋力の低下がある場合はすぐ手術となります

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腰や下肢の柔軟性低下による痛みは取り除けます。

椎間板ヘルニアの痛み方や状態は人によって違います

腰椎椎間板ヘルニアの方では、腰や下肢の柔軟性が乏しく、ヘルニアの起きている部分の炎症反応等により痛みが強くなってしまうことがあります。元々もっているアンバランスな筋肉、姿勢や動作のクセ自体が痛みを誘発しやすい状態と言えます。

腰椎椎間板ヘルニアの痛み方や状態は人によって全く違い、医療機関などで指導されプリントにして渡されるような、いわゆる腰痛体操をするなどの一般的な対策ではうまくいかない現状があります。

医療機関では最初に保存療法を進めていくことが多いのですが、思うように快方に向かう方は少ない状態です。

理学療法士の立場として関わってきた方では、ヘルニアが原因の痛みとそうでない痛みと考えられるものがあり、詳しく見ていくと神経の支配領域と違う部分に痛みが出ていることを経験してきました。

ひとりひとりの状態にあわせたストレッチやエクササイズを行うことで痛みが減少し、ヘルニア自体の状態に変化はなくても快方に向かっていく方がいます。

機能を落とさない事が大切です

椎間板は背骨の間にあるクッションの働きをしていますが、腰椎椎間板ヘルニアでは何らかの変性が起き腰の位置を通る神経を椎間板が圧迫することで下肢痛などを引き起こします。腰の神経は主に下肢を支配しているためその部分の筋肉の麻痺や感覚の異常を起こしてします。

当然ながら筋力の低下等も起こるのですが、神経を圧迫しているため体の外から何かを行ったからといってそれはすぐに解決しません。ただし、必要以上に筋力や関節の可動性を起こさないようにすることは大切で、放っておくといつまでも下肢がうまく動かなくて困ることがあります。

痛みだけでなくヘルニアの状態が落ち着くまでは機能低下に気をつけましょう

機能面を重視した方法を試して下さい

正しい医学的知識を持っている専門家にご相談を!

原因がはっきりとあれば、すぐに解決しないのは正しい知識を持っていれば当然なのですが、長引く痛みで困るとどうにかして欲しいという思いがつよくなり、藁をもつかむ思いで治療院巡りを始めてしまう方がおられます。インターネットなどの情報に振り回されたりせず、正しい知識を持った専門家に相談することが大事です。

実際に腰椎椎間板ヘルニアの診断を受けていても、痛みがすぐに解消する方がおられます。そのため、何が原因であるのか確認することも大切です。痛みだけでなく機能面に対しても十分な知識を持った専門家の力を借りましょう。

理学療法士として医療機関での腰椎椎間板ヘルニアの保存療法の経験が豊富です。

医療機関で診断を受けていているが、何をしてよいかお困りの方はすぐにご相談下さい。

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